International medical billing & claims management Facturación médica internacional y gestión de reclamaciones
Physician-led claims management for hospitals, clinics and physicians in Mexico who treat patients with U.S. health insurance. We manage each claim from coverage verification to payment. Gestión de reclamaciones con dirección médica para hospitales, clínicas y médicos en México que atienden a pacientes con seguro médico de Estados Unidos. Llevamos cada reclamo desde la verificación de cobertura hasta el pago.
For hospitals and providersPara hospitales y prestadores
International claims fail for predictable reasons: missing authorizations, coding that does not match the record, documents the insurer cannot read. We close those gaps before the claim leaves your hands.Los reclamos internacionales fallan por razones predecibles: autorizaciones faltantes, codificación que no coincide con el expediente o documentos que la aseguradora no puede leer. Cerramos esas brechas antes de que el reclamo salga de sus manos.
We confirm eligibility, benefits and pre-authorization requirements with the insurer, so your team knows what is covered before treatment begins.Confirmamos con la aseguradora la elegibilidad, los beneficios y los requisitos de preautorización, para que su equipo sepa qué está cubierto antes de iniciar el tratamiento.
We request and follow up on guarantees of payment for admissions and higher-cost procedures, and keep you informed of the insurer's response.Solicitamos y damos seguimiento a garantías de pago para hospitalizaciones y procedimientos de mayor costo, y le informamos la respuesta de la aseguradora.
Clinical review of the record, ICD-10 and CPT coding, and submission in the format each insurer requires.Revisión clínica del expediente, codificación ICD-10 y CPT, y envío en el formato que exige cada aseguradora.
Spanish-to-English translation of clinical notes, reports and invoices, prepared by people who understand the medicine behind them.Traducción del español al inglés de notas clínicas, reportes y facturas, a cargo de personas que entienden la medicina detrás de ellos.
We track every claim, answer requests for additional information, and correct and resubmit denied claims.Damos seguimiento a cada reclamo, respondemos solicitudes de información adicional y corregimos y reenviamos los reclamos rechazados.
When a denial is not justified, we prepare a documented appeal that supports medical necessity with the clinical record.Cuando un rechazo no está justificado, preparamos una apelación documentada que sustenta la necesidad médica con el expediente clínico.
How it worksCómo funciona
Your team keeps caring for patients. We work alongside your billing and admissions staff and report back at every stage.Su equipo sigue atendiendo pacientes. Trabajamos junto a su personal de facturación y admisión, y le informamos en cada etapa.
We review your current workflow and sign a Business Associate Agreement before any patient information is shared.Revisamos su flujo actual y firmamos un Business Associate Agreement antes de compartir cualquier información de pacientes.
We confirm coverage, benefits and authorization requirements with the insurer.Confirmamos con la aseguradora la cobertura, los beneficios y los requisitos de autorización.
Clinical review, coding and translation, then submission to the insurer.Revisión clínica, codificación y traducción, y después el envío a la aseguradora.
We track status, respond to the insurer, correct denials and appeal when warranted.Damos seguimiento al estatus, respondemos a la aseguradora, corregimos rechazos y apelamos cuando procede.
Regular reports that separate claims submitted, approved and actually paid.Reportes periódicos que separan los reclamos enviados, aprobados y efectivamente pagados.
Why NorthboundPor qué Northbound
Our team learned international billing by doing it for patients we treated ourselves. That experience shapes how we prepare every file.Nuestro equipo aprendió la facturación internacional haciéndola para pacientes que atendió directamente. Esa experiencia define cómo preparamos cada expediente.
More than four years billing U.S. insurers from Mexico. We know first-hand why international claims get denied and how to prevent it.Más de cuatro años facturando a aseguradoras de EE. UU. desde México. Sabemos de primera mano por qué se rechazan los reclamos internacionales y cómo evitarlo.
Experience billing UnitedHealthcare as an in-network provider, including its documentation and submission requirements.Experiencia facturando a UnitedHealthcare como prestador dentro de red, incluidos sus requisitos de documentación y envío.
A physician leads the team, so records are reviewed, medical necessity is supported and coding matches the care that was given.Un médico encabeza el equipo, de modo que los expedientes se revisan, la necesidad médica se sustenta y la codificación corresponde a la atención brindada.
A U.S. company operating in Mexico. We speak the insurer's language and the hospital's, in both senses.Empresa estadounidense con operación en México. Hablamos el idioma de la aseguradora y el del hospital, en ambos sentidos.
Patient information is handled under HIPAA, with a Business Associate Agreement in place with every provider we serve.La información de los pacientes se maneja conforme a HIPAA, con un Business Associate Agreement firmado con cada prestador al que servimos.
Fee modelModelo de honorarios
We work on a recovery-based fee: a percentage of the amount the insurer actually pays, agreed in writing with each provider.Trabajamos con honorarios vinculados a la recuperación: un porcentaje del monto que la aseguradora efectivamente paga, acordado por escrito con cada prestador.
QuestionsPreguntas
ContactContacto
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Hospitals, clinics and physicians in Mexico treating patients with U.S. health insurance.Hospitales, clínicas y médicos en México que atienden a pacientes con seguro médico de EE. UU.
Privacy and HIPAAPrivacidad y HIPAA
Information submitted through this website (name, organization, contact details and message) is used only to respond to your inquiry and is not sold or shared for marketing purposes.La información enviada a través de este sitio (nombre, organización, datos de contacto y mensaje) se utiliza únicamente para responder su solicitud y no se vende ni se comparte con fines de mercadotecnia.
Protected health information is handled only under a signed Business Associate Agreement and in accordance with HIPAA. This website is not a channel for sending patient information.La información de salud protegida se maneja únicamente bajo un Business Associate Agreement firmado y conforme a HIPAA. Este sitio no es un medio para enviar información de pacientes.
Northbound Claims is not affiliated with, endorsed by or acting on behalf of any insurance company. Insurer names are used only to describe our experience.Northbound Claims no está afiliada, respaldada ni actúa en nombre de ninguna aseguradora. Los nombres de aseguradoras se mencionan solo para describir nuestra experiencia.